受访专家：首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任医师 王克勤

寒冷的冬季，倒上一盆热水泡脚片刻，浑身发热、通体舒畅，是很多人热衷的养生法，但最近一则新闻却给爱用烫水泡脚的人敲响了警钟。

家住浙江的张先生今年60岁，患二期静脉曲张多年，因担心病情加重，他在网上购买了“祖传秘方”，天天在家泡脚治疗。9个月后，张先生的小腿和脚背发黑，且严重影响行走，紧急就医后发现，静脉曲张已从二期恶化到四期。无独有偶，30多岁的袁女士是湖南省某银行的大堂经理，常常一站就是一整天，每天工作结束后，总感觉腿酸、踝关节肿胀不适。袁女士听说泡脚可以缓解腿部酸胀，于是每天回家都会泡20~30分钟。近日来，她泡完脚后总感觉腿部莫名刺痒，还出现大面积红肿。医生检查发现，袁女士腿部毛细血管明显扩张，引起腿部瘙痒的原因正是下肢静脉曲张。

首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任医师王克勤接受“环球时报健康客户端”记者采访时表示：“用热水泡脚确实有很多健康益处，比如有助改善血液循环，减轻头部血管压力，缓解头痛，放松全身，促进睡眠等，但不建议用温度过高的水泡脚。在血管外科门诊中，经常有患者因泡脚不当引发不适前来就医。”静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不全，泡脚时脚部温度升高，会增加局部血流量，但改变不了静脉回流速度，反而加重静脉回流负担，使下肢充血，导致曲张的静脉进一步扩张。如果患者合并心脏病，热水泡脚后下肢血管扩张，回流入心的血液相对减少，还可能诱发心绞痛或冠心病。

除了静脉曲张患者，以下四类人泡脚也要格外谨慎。

糖尿病患者。糖友多并发外周动脉硬化狭窄和末梢神经病变，可引起下肢感觉神经功能异常。糖友泡脚时，一方面足部皮肤常因感觉异常而无法感知水温，另一方面，由于皮肤血管不能正常扩张，没有足够的血液循环把体内热量及时带走，也可能导致局部热量聚集，引发烫伤。

心血管疾病患者。心脏病、高血压患者，用过热的水泡脚会刺激末梢神经，使毛细血管扩张，加大血流量，短时间内增加心血管负担。

足癣患者。很多人误以为泡脚能减轻足癣症状，其实用热水泡脚反而可能导致继发性感染。

王克勤提醒，有以上问题的人要格外注意，尽量不泡脚，若确有需要，最好能遵循几个原则。

1.温度不宜过高。水温以40℃左右为宜，可用温度计测量，或用手试试，以温热但不烫手为宜。

2.时间不要太长。每次泡脚的时间最好别超过20分钟，老年人、有心脑血管疾病的人群，若泡脚时有胸闷、头晕等情况，应马上停止，并卧床休息。

3.足部有损伤别泡脚。糖友如果在足部皮肤出现破损和感染时泡脚，容易加重皮肤感染，引发组织坏死等严重后果。足部患有疱疹、湿疹等疾病的患者也不要用热水泡脚，一旦将皮肤弄破，很容易造成感染。

4.饭后别马上泡脚。饭后马上泡脚会使本该流向胃肠的血液转到下肢，影响消化功能，泡脚至少在饭后一小时进行。

5.泡脚后及时擦干。泡完脚别长时间晾着，应及时擦干以免着凉，皮肤干燥者可以在擦干后涂抹润肤霜。

“另外，冬季是很多人泡温泉的高峰季，但有心脏病、高血压、静脉曲张等疾病的患者不适合泡温泉。”王克勤提醒，温泉水的温度较高，会使体温骤然升高、心率加快、心肌耗氧量和心脏负荷增加，并且冬天气温低，出水后周围温度突然下降，一热一冷的刺激会使血管剧烈扩张和收缩，容易引发心血管事件；泡温泉时下半身浸泡在水中，相应部位血管扩张，起身时容易脑供血不足，导致眩晕等；一些室内温泉空气流通不畅，氧气量相对不足，也可能引起心脑血管事件。王克勤建议，这类人如果想泡温泉，最好在规律服药、病情稳定、有人陪同的前提下进行，注意不要空腹泡或餐后马上泡，如果感到胸闷、胸痛、气短、恶心，应马上离开休息，若症状长时间无法缓解，应及时拨打急救电话，等待专业人员救治。